Esittely
Toimin ryhmäpäällikkönä Kelan tutkimusyksikössä. Tutkimukseni on keskittynyt lääketalouden ja -politiikan teemoihin, mutta myös laajemmin sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmään. Viime aikoina olen keskittynyt lääkkeiden elinkaarta, kalliiden lääkkeiden käyttöönottoa ja viitehintajärjestelmää koskeviin tutkimuksiin sekä erilaisiin alueellisiin tarkasteluihin.
Asiantuntemus
- lääketalous
- lääke- ja terveyspolitiikka
- lääkkeiden hinnat
- lääkekustannukset
- lääkekorvaukset
- lääkealan simuloinnit
- järjestelmätutkimus
- rekisteritutkimus
Käynnissä olevat hankkeet
- Lääkkeiden erityiskorvausoikeuden myönnöt ja hylkäykset sekä myöhempi lääkekäyttö
- Sosiaali- ja terveydenhuollon tulonjakovaikutukset ja etuuksien käyttö
- Kelan sairausvakuutusetuudet ja asiakkaat alueittain
- Lääkkeet ja lääkeala muuttuvassa toimintaympäristössä
- Uudet avohoidon syöpälääkkeet, korvattavuus ja käyttöönotto
- Alueen lääkehoidon indikaattorit: Fimean ja Kelan yhteistyöhanke
Päättyneet hankkeet
- Yhteiskunnalliset kriisit ja niiden vaikutus lääkkeiden kulutukseen – Esimerkkinä koronavirusepidemia
- Uusien, kalliiden syöpälääkkeiden alueellinen käyttö ja käyttöönotto
- Lääkkeiden saatavuushäiriöt
- Kansallinen terveysindeksi aikuisväestön hoidon tarpeen arvioinnin ja ennakoinnin perustana
Työryhmäjäsenyyksiä
- Sosiaali- ja terveysministeriön asettaman Lääkeasioiden tiekartan toimeenpanon poikkihallinnollisen koordinaatioryhmän jäsen.
- Lääkeasioiden tiekartan poikkihallinnollisen koordinaatioryhmän alaisen apteekkijaoksen varajäsen.
- Lääkeasioiden tiekartan poikkihallinnollisen koordinaatioryhmän alaisen ohjauksen ja rahoituksen jaoksen varajäsen.
Julkaisut
- Kurko Terhi, Koskinen Hanna, Sarnola Kati (2022): Uusien syöpälääkkeiden kliiniseen näyttöön liittyy epävarmuutta – Tutkimusten lukutaito korostuu lääkärin työssä. Suom Lääkäril 2022; 32: 1272-74.
- Sarnola Kati, Kari Heini, Koskinen Hanna (2022): Medicine shortages: Product life cycle phases and characteristics of medicines in short supply – A register study. Front Pharmacol, 2022 Jun 27;13:943249. doi: 10.3389/fphar.2022.943249.
- Jauhonen Hanna-Mari, Reinikainen Leena, Heino Pekka, Koski Anna, Koskinen Hanna (2021): Viitehintajärjestelmässä on edelleen säästöpotentiaalia. Sic! 3/2021 https://sic.fimea.fi/arkisto/2021/3_2021/palstat/viitehintajarjestelmassa-on-edelleen-saastopotentiaalia
- Tapanila Tiina, Kari Heini, Koskinen Hanna (2021): Lääkkeiden saatavuushäiriöissä korvaava valmiste löytyy useimmiten. Suom Lääkäril 2021; 18: 1161–65.
- Saastamoinen Leena, Airaksinen Marja, Dimitrow Maarit, Heino Pekka, Hämeen-Anttila Katri, Jauhonen Hanna-Mari, Jormanainen Vesa, Koskinen Hanna, Reinikainen Leena, Soppi Aarni (2021): Lääkevalmisteiden hintakilpailun aktivointi ja väestön odotukset apteekkitoiminnalle. Valtioneuvoston selvitys- ja tutkimustoiminnan julkaisusarja 2021:32.
- Mäklin Suvi, Laukkonen Marja-Lisa, Aaltonen Katri, Heino Pekka; Koskinen Hanna, Saastamoinen Leena, Hyvärinen Antti, Reinikainen Leena (2020): Lääkehoidon kokonaiskustannukset ja apteekkitalous: esiselvitys. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2020: 1. http://www.urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-4132-8
- Koskinen Hanna, Juntunen Laura, Junttila Tiina, Kurko Terhi (2019): Kohtaavatko saatavuus ja hyödyt? Korvausjärjestelmään hyväksytyt uudet syöpälääkkeet. Suom Lääkäril 2019; 6: 327-30.
- Koskinen Hanna: Pharmaceutical expenditures, the reference price system and competition in the pharmaceutical market. A register study. Studies in social security and health 150. Kela, Helsinki, 2018. http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2018052524702
- Koskinen Hanna, Mikkola Hennamari, Saastamoinen Leena, Ahola Elina, Martikainen Jaana: Time series analysis on the impact of generic substitution and reference pricing on antipsychotic costs in Finland. Value in Health 2015; 18: 1105-1112. https://doi.org/10.1016/j.jval.2015.08.014
- Koskinen Hanna, Ahola Elina, Saastamoinen Leena, Mikkola Hennamari, Martikainen Jaana: The impact of reference pricing and extension of generic substitution on the daily cost of antipsychotic medication in Finland. Health Economics Review 2014; 4: 9. https://doi.org/10.1186/s13561-014-0009-3
- Koskinen Hanna, Martikainen Jaana, Maljanen Timo: Antipsychotics and antidepressants. An analysis of cost growth in Finland from 1999 to 2005. Clinical Therapeutics 2009; 31: 1469-77. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2009.07.003
- Foulon Veerle, Svala Anni, Koskinen Hanna, Chen Timothy F, Saastamoinen Leena, Bell Simon (2010): Impact of regulatory safety warnings on the use of antidepressants among children and adolescents in Finland. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2010 Apr; 20(2): 145-50. https://doi.org/10.1089/cap.2009.0040
Tutkimusblogit
- Kari Heini, Koskinen Hanna, Rättö Hanna, Saastamoinen Leena (2022): Lasten antibioottien määrääminen yksityisellä ja julkisella sektorilla – vaikuttiko koronapandemia? Kelan tutkimusblogi 26.8.2022.
- Kurko Terhi, Koskinen Hanna, Sarnola Kati: Kehittyvä lääkemaisema: toteutuuko lenalidomidi-syöpälääkkeen kymmenien miljoonien eurojen säästöpotentiaali? Kelan tutkimusblogi 13.5.2022.
- Kari Heini, Koskinen Hanna, Sarnola Kati (2021): Medicine shortages in Finland – trends in 2020. Kelan tutkimusblogi 11.5.2021.
- Kari Heini, Heino Pekka, Koskinen Hanna, Rättö Hanna (2021): Yksityisen sektorin rooli lääkkeiden määräämisessä vaihtelee maakunnittain. Kelan tutkimusblogi 26.3.2021.
- Koskinen Hanna, Heino Pekka, Kurko Terhi, Tillman Päivi (2021): Kerralla kattoon – mistä lääkehoidoista on kyse? Kelan tutkimusblogi 25.3.2021.
- Sarnola Kati, Heino Pekka, Kari Heini, Koskinen Hanna, Rättö Hanna (2021): Avohoidon lääkekustannukset vaihtelevat maakunnittain – tulevaisuudessa korostuvat tiedolla johtaminen ja kokonaisuuden hallinta. Kelan tutkimusblogi 14.1.2021.
- Soppi Aarni, Heino Pekka, Koskinen Hanna (2020): Taksamuutoksista saadaan nyt tarkkaa tietoa. Kelan tutkimusblogi 7.7.2020.
- Kari Heini, Kainu Markus, Heino Pekka, Rättö Hanna, Saastamoinen Leena, Koskinen Hanna (2020): New app on reimbursed medicine consumption. Kelan tutkimusblogi 14.5.2020.
- Kari Heini, Kainu Markus, Heino Pekka, Rättö Hanna, Saastamoinen Leena, Koskinen Hanna (2020): Viikoittainen lääkekulutus palautunut hamstrauksen jälkeen edellisvuoden tasolle. Kelan tutkimusblogi 14.5.2020.
- Koskinen Hanna, Aaltonen Katri, Heino Pekka, Saastamoinen Leena (2020): Suomessa yhteiskunta ja potilas maksavat lääkkeistä kalleimman hinnan. Kelan tutkimusblogi 28.1.2020.
- Koskinen Hanna, Kuusisto Satu (2019): Aktiivista kilpailua vai muutaman markkinat? Viitehintajärjestelmän tarkastelua. Kelan tutkimusblogi 5.6.2019.
- Koskinen Hanna, Juntunen Laura, Junttila Tiina, Kurko Terhi (2019): Kohtaavatko saatavuus, hinta ja hyöty? Tarkastelussa uudet syöpälääkkeet. Kelan tutkimusblogi 4.3.2019.
- Kurko Terhi, Koskinen Hanna (2017): Ovatko harvinaislääkkeet harvinaisen kalliita? Kelan tutkimusblogi 27.9.2017.
- Kuusisto Satu, Kurko Terhi, Koskinen Hanna (2017): Rinnakkaistuontivalmisteet viitehintajärjestelmään – hinnalla kilpailua vai paljon melua tyhjästä? Kelan tutkimusblogi 25.9.2017.
- Koskinen Hanna, Kurko Terhi (2017): Riskinjakomenettelystä vastaus syöpälääkkeiden korkeisiin hintoihin? Kelan tutkimusblogi 28.2.2017.
- Koskinen Hanna, Kurko Terhi (2016): Viitehintajärjestelmä ja hintakilpailu – ontuva parivaljakko? Kelan tutkimusblogi 13.6.2016.
Datajulkaisut
- Kari Heini, Kainu Markus, Heino Pekka, Rättö Hanna, Saastamoinen Leena, Koskinen Hanna (2020): Reseptilääkkeiden ostot ATC-luokittain. https://kelaresearchandanalytics.shinyapps.io/korona_atc_app/
- Kela: Heino Pekka, Kainu Markus, Koskinen Hanna, Kurko Terhi, Saastamoinen Leena. Fimea: Hyvärinen Antti, Jauhonen Hanna-Mari, Kiviniemi Vesa, Rannanheimo Piia, Voipio Tinna (2021): Avo- ja laitoshoidon lääkeaineet, joiden kustannukset ovat kasvaneet tai vähentyneet eniten. https://kelaresearchandanalytics.shinyapps.io/kela_fimea_kallis/
Julkaisuja ja tutkimushankkeita
Real-Life Use Patterns of Androgen Receptor Pathway Inhibitors (ARPIs): A Nationwide Register-Based Study in Finland During 2012–2023
Eturauhassyövän hoitoon yleisesti käytettyjen uusien hormonaalisten lääkkeiden ketjutuskäyttö on vähentynyt.
Pharmaceutical Pricing Policies in Finland – an Example of Uptake of Less Expensive Biologic Medicines
Lääkkeiden hinnoittelu Suomessa – edullisempien biologisten lääkkeiden käyttöönotto.
Terveydenhuollon markkinat murroksessa – yksityiset terveysmarkkinat
Tutkimus selvittää yksityisten terveyspalvelujen markkinoita, Kela-korvausten vaikutuksia ja tuottaa suosituksia järjestelmän kehittämiseksi.
Merkittävä monilääkitys ja iäkkäillä vältettävät lääkkeet yleisiä lääkkeiden annosjakelussa
Rekisteritutkimus kuvaa annosjakelupalvelua käyttäviä henkilöitä ja annosjaeltujen lääkkeiden käyttöä Suomessa.
Nuorten aikuisten masennuslääkkeiden ja lasten ADHD-lääkkeiden käyttö yleistynyt voimakkaasti Suomessa – taustasyitä on kartoitettava
Masennuslääkkeiden käyttö 18–29-vuotiailla on kaksinkertaistunut viimeisen kymmenen vuoden aikana. Vuonna 2024 masennuslääkkeitä käytti jo lähes viidennes nuorista naisista ja 7,5 prosenttia nuorista miehistä. Käyttö on yleistynyt Suomessa voimakkaammin kuin Ruotsissa. Vastaava on havaittavissa myös alakouluikäisten lasten, erityisesti poikien, ADHD-lääkkeiden käytössä.
EMA Approved Orphan Medicines Since the Implementation of the Orphan Legislation
Euroopan lääkeviraston hyväksymät harvinaislääkkeet harvinaislääkkeitä koskevan asetuksen voimaantulon jälkeen.
Lihavuuslääkkeiden käyttäjiä Suomessa jo yli 75 000
Lihavuuslääkkeiden käyttö jatkoi voimakasta kasvuaan vuonna 2024. Käytetyin lääke on semaglutidi, jonka käyttäjämäärä kasvoi neljänneksellä eli yli kymmenellä tuhannella henkilöllä. Valtaosa käytöstä on toistaiseksi omakustanteista.
Biologisten lääkkeiden lääkevaihdon ensimmäiset askeleet: hintakilpailu antaa odottaa itseään
Biologisten lääkkeiden lääkevaihto käynnistyi Suomessa huhtikuussa 2024, kun enoksapariinivalmisteita alettiin vaihtaa apteekeissa edullisempiin vastaaviin valmisteisiin. Hintakilpailu odottaa vielä aktivoitumistaan, mutta biologisten lääkkeiden lääkevaihdolta odotetaan tulevaisuudessa suuria säästöjä, kun suurimyyntiset lääkkeet siirtyvät vaihdon piiriin.
Rahoituskanava vaikuttaa lääkkeen määräämiseen – esimerkkinä syöpälääke daratumumabi
Pahanlaatuisen verisairauden hoitoon käytettävää daratumumabi-syöpälääkettä voi annostella joko suoneen annettavana infuusiona tai injektiona ihon alle. Eri lääkemuodot rahoitetaan eri rahoituskanavista. Tiukassa taloustilanteessa hyvinvointialueet saattavat suosia sitä, että potilaat hankkivat lääkkeensä sairausvakuutuksen korvaamana avohuollon apteekista. Julkiset toimijat eivät kuitenkaan tiedä, olisiko yhteiskunnalle edullisin vaihtoehto toimittaa daratumumabi sairaala-apteekin kautta vai korvattuna avohuollon apteekeista.
Non-Dispensed Prescriptions – A Nationwide Descriptive Study
Kansallinen rekisteritutkimus ostamatta jääneistä reseptilääkkeistä.