Effekterna av FPA:s respons på läkemedelsförskrivningen År 2019, delprojekt III
Responsen från FPA på förskrivningen av läkemedel gäller enskilda läkares förskrivningar inom ramen för det aktuella årets tema. Till responsen hör också informativ handledning i form av en expertartikel om det valda temat. Målet med responsen är att få läkaren att se över sin förskrivningspraxis och eventuellt ändra den i en mer rationell riktning.
År 2019 var temat för responsen användningen av starka opioider i öppenvården. Responsbrevet skickades till de läkare och tandläkare som 2018 förskrivit oxikodon och fentanyl mot något annat än cancer till patienter som köpt läkemedlen för minst tre månader. Hälften av läkarna utvaldes slumpmässigt att få responsen i maj 2019 och hälften i december 2019.
Målet med projektet ärr att undersöka effekten av responsen 2019 på behandlingsresultaten och förskrivningen av starka opioider inom respektive läkargrupp. I projektet undersöks också responsens effekt på läkemedelsförskrivningen bland läkare som fått respons flera gånger jämfört med läkare som fått respons bara en gång. Den grupp som fick responsen i maj är testgrupp i undersökningen och den grupp som fick responsen i december är kontrollgrupp. Genomsnittet för förskrivningen av läkemedel i grupperna jämförs sinsemellan. Dessutom används ekonometriska metoder som lämpar sig för slumpmässiga test.
Forskare
- Iiro Ahomäki, ansvarig forskare
Projektperiod
1.3.2021–30.6.2025
Samarbetspartner
Resultat av projektet
Temat för det riktade sammandraget av läkemedelsordinationer 2019 var användningen av starka opioider i öppenvården. Responsbrevet skickades till de läkare och tandläkare som under 2018 skrivit ut oxikodon eller fentanyl till patienter som köpt läkemedlen för minst tre månader. Hälften av läkarna valdes ut slumpmässigt och fick respons i maj 2019 och resten fick respons i december 2019. I projektet undersökte vi hur responsbreven inverkade på förskrivningen av starka opioider och andra smärtstillande läkemedel. Studiens utformning var randomiserad och förregistrerad, och materialet var registermaterial om utskrivna recept. Responsen hade ingen märkbar effekt på studiens population i sin helhet, men vi observerade heterogenitet i effekten. Läkare som inte hade fått respons om läkemedelsordinationer för tidigare år minskade förskrivningen av fentanyl och oxikodon till nya patienter med 22 %. Läkare som förskrivit mycket opioider drog ner på förskrivningen av dem med 5 % och de som förskrivit opioider i mindre utsträckning ökade förskrivningen av andra smärtstillande medel med 7 %.
Publikationer
- Ahomäki, I., Böckerman, P., Pehkonen, J., & Saastamoinen, L. (2024). Effect of an Information Intervention on Opioid Prescribing: A Preregistered Nationwide Randomized Experiment (IZA Discussion Papers 17416). Institute of Labor Economics (IZA). https://www.iza.org/index.php/en/publications/dp/17416/effect-of-an-information-intervention-on-opioid-prescribing-a-preregistered-nationwide-randomized-experiment
- Ahomäki, I. (2025). Information Interventions and Physician Prescribing Behavior [doktorsavhandling]. Jyväskylän yliopisto. https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-86-0673-4
