Merkittävä monilääkitys ja iäkkäillä vältettävät lääkkeet yleisiä lääkkeiden annosjakelussa
Tiivistelmä
Johdanto
Lääkkeiden annosjakelun tavoitteena on parantaa monilääkittyjen potilaiden lääkehoidon turvallisuutta. Annosjakelua aloitettaessa potilaan lääkitys tulee tarkistaa, mutta aiemmissa tutkimuksissa on havaittu, että annosjakelun kautta toimitetaan myös paljon iäkkäillä vältettäviä lääkkeitä. Tämän rekisteritutkimuksen tarkoituksena on kuvata annosjakelupalvelua käyttäviä henkilöitä ja annosjaeltujen lääkkeiden käyttöä Suomessa. Lisäksi arvioidaan, kuinka paljon 75 vuotta täyttäneet annosjakeluasiakkaat käyttävät iäkkäillä vältettäviä lääkkeitä suhteessa samanikäiseen väestöön.
Aineisto ja menetelmät
Tämän rekisteritutkimuksen kohdejoukkona olivat kaikki henkilöt, joilla on ollut vähintään yksi Kanta Reseptikeskukseen tallennettu annosjakelutoimitus vuonna 2022. Tutkimusaineisto sisältää tiedot annosjakeluasiakkaista ja kaikista heidän avohoitoon määrätyistä lääkemääräyksistään sekä niillä toimitetuista lääkkeistä ja muista valmisteista, kuten ravintolisistä, vuonna 2022. Tuloksissa esitetään tiedot myös vastaavan ikäisestä väestöstä, jotka eivät ole seurantajaksolla käyttäneet annosjakelupalvelua. Tiedot perustuvat Reseptikeskuksen lääkemääräys- ja -toimitusaineistoon vuodelta 2022. Tutkimuksen analyysit on toteutettu kuvailevin tilastollisin menetelmin.
Tulokset
Yhteensä 120 021 henkilöä käytti avoapteekkien annosjakelupalvelua vuonna 2022. Heidän keski-ikänsä oli 81 vuotta (vaihteluväli 6 – yli 100 vuotta) ja heistä 63 % oli naisia. Merkittävä monilääkitys (vähintään kymmenen eri lääkettä käytössä) oli 73 %:lla annosjakeluasiakkaista. Vuonna 2022 annosjakelun kautta toimitettiin 353 eri lääkeainetta tai niiden yhdistelmää, joista viisi yleisintä olivat bisoprololi, furosemidi, parasetamoli, kalsiumin yhdistelmävalmisteet ja pantopratsoli. Annosjakelutoimituksia tehtiin yhteensä noin 18,5 miljoonaa, joista 5 % koski muita kuin lääkevalmisteita, kuten esimerkiksi ravintolisiä. Kaikista vähintään 75-vuotiaista annosjakeluasiakkaista 38 % ja saman ikäisestä ei annosjakelupalvelun piirissä olevista 33 % käytti Lääke75+:n mukaan iäkkäillä vältettäviä lääkkeitä. Näistä yleisimmät olivat psykoosilääkkeitä.
Johtopäätökset
Annosjakelupalvelun käyttäjät ovat tyypillisesti monilääkittyjä iäkkäitä henkilöitä. Annosjakelussa oleva lääkevalikoima koostuu pääosin kansansairauksien hoitoon tarkoitetuista lääkevalmisteita, mutta annosjakelun kautta toimitetaan myös huomattava määrä iäkkäillä vältettäviä lääkkeitä. Terveydenhuollon ammattilaisten tulisi kiinnittää huomiota annosjakeluasiakkaiden kokonaislääkityksen tarkistamiseen, erityisesti psyykenlääkkeiden käyttöön, jotta annosjakeluasiakkaiden lääkitysturvallisuus saadaan varmistettua.
Tekijät
Satu Kuusisto, Hanna Koskinen, Fredriikka Nurminen, Heini Kari
Lisätietoja julkaisusta
- Vertaisarvioitu: kyllä.
- Avoin saatavuus: kyllä.
- Koko viite: Kuusisto, S., Koskinen, H., Nurminen, F., & Kari, H. (2025). Merkittävä monilääkitys ja iäkkäillä vältettävät lääkkeet yleisiä lääkkeiden annosjakelussa. Dosis, 41(2), 162–175.
