
Esittely
Työskentelen erikoistutkijana Kelan tutkimusyksikössä. Olen tehnyt pitkään sairausvakuutuksen matkakorvauksiin ja niiden kohdentumiseen sekä laajemmin yhteiskunnan tukemiin henkilökuljetuksiin liittyvää tutkimus- ja asiantuntijatyötä. Muita tutkimusalueitani ovat mm. omaishoito sekä terveydenhuollon omavastuut ja asiakasmaksut.
Asiantuntemus
- matkakorvaukset ja yhteiskunnan tukemat kuljetukset
- omaishoito
- omavastuut ja asiakasmaksut
- sote-tiedon toisiokäyttö
- rekisteri- ja kyselytutkimus
Käynnissä olevat hankkeet
- Työikäisen omaishoitajan sosiaaliturvaetuuksien käyttö, tilanne ja työssäkäynti
-
Sairausvakuutuksen matkakorvausten kehitys hyvinvointialueittain
Julkaisuja
- Tillman P, Heino P, Soppi A. Sairausvakuutuksen lääke- ja matkakorvausten vuotuiset omavastuukatot. Laskelmia vuotuisten omavastuukattojen yhdistämisestä ja liukuvasta vuosikatosta. Kela, Työpapereita 160, 2021. http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe202103308781
- Antikainen H, Tillman P. Sairausvakuutuslain ja vammaispalvelulain mukaisia matkoja on mahdollista yhdistellä. Suomen Lääkärilehti 2020; 75 (13): 827 – 832.
- Virta L, Tillman P, Blomgren J. Rekisteritutkimus psyykenlääkkeiden käytön yleisyydestä oululaisilla omaishoitajilla vuonna 2013. Sosiaalilääketieteellinen Aikakauslehti 2019; 56 (3): 204–215. https://doi.org/10.23990/sa.76290
- Antikainen H, Rusanen J, Tillman P. Taksimatkojen yhdistelypotentiaalin arviointi paikkatietoanalyysillä. Terra, Maantieteellinen aikakauskirja, Vol 130, issue 4, 2018.
- Juntunen K, Salminen A-L, Törmäkangas T, Tillman P P, Leinonen K, Nikander R. Perceived burden among spouse, adult child and parent caregivers. J Adv Nurs 2018. https://doi.org/10.1111/jan.13733
- Juntunen K, Nikander R, Törmäkangas T, Tillman P, Salminen A-L. Reliability and validity of the COPE Index among caregivers of disabled people. Applied Nursing Research Vol 33, Feb 2017, 102-107.
- Turunen E, Tillman P. Kun vain lähdettäisiin ajoissa. Matkakorvausten käyttäjien kokemuksia sairausvakuutuksen korvaamista matkoista. Kela, Sosiaali- ja terveysturvan Raportteja 6, 2017.
- Turunen E, Tillman P, Maunula N. Yöpyminen sairaanhoidon matkalla. Sairausvakuutuksen yöpymiskorvaukset ja potilashotellitoiminta Suomessa sekä katsaus potilashotellitoimintaan ja tutkimuskirjallisuuteen muissa Pohjoismaissa. Kela, Sosiaali- ja terveysturvan raportteja 1, 2016.
- Antikainen H, Rusanen J, Tillman P. Sairausvakuutuksen korvaamien taksimatkojen yhdistelyllä saavutettavien säästöjen arviointi. Paikkatietoanalyysi Tampereen yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueella tehdyistä taksimatkoista vuonna 2015. Kela, Työpapereita 142, 2018.
- Tillman P, Kaliva K, Valaste M. Sairausvakuutuksen matkakorvausten alueelliset erot. Menetelmällinen tarkastelu kiireettömistä kuljetuksista vuonna 2014. Kela, Työpapereita 127.
- Tillman P. Omaishoitajat rekisteritietojen valossa: omaishoitajien ja hoitopalkkioiden määrä, tulotaso ja tiettyjen Kelan etuuksien käyttö. Teoksessa: Omais- ja perhehoidon kehitys vuosina 2015-2018. Päätelmät ja suositukset jatkotoimenpiteiksi. STM Raportteja ja muistioita 61/2018. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-4022-2
- Kalliomaa-Puha L, Tillman P ja Saarikallio-Torp M. Palvelujen kohtaamattomuus. Monikkoperheiden ja lasten omaishoitajien kokemuksia. Teoksessa Tuulio-Henriksson, A, Kalliomaa-Puha, L ja Rauhala, P. Harkittu, tutkittu, avoin. Marketta Rajavaaran juhlakirja. Kela, 2017.
- Kalliomaa-Puha L ja Tillman P. Äiti on aina äiti. Lasten omaishoitajien arjen haasteet. Teoksessa Haataja, A; Airio, I; Saarikallio-Torp, M; Valaste, M; toim. Laulu 573566 perheestä. Lapsiperheet ja perhepolitiikka 2000-luvulla. Kela, Teemakirja 15, 2016.
- Tillman P, Miettinen J. Kelan matkakorvausten kohdentuminen vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaisiin kuljetuksiin oikeutetuille. Rekisteritutkimus Oulusta vuodelta 2013. Kela, Työpapereita 102.
- Tillman P, Maunula N. Sairausvakuutuksen matkakorvaukset liittyvät etenkin erikoissairaanhoitoon. Rekisteritutkimus vuonna 2012 tehdyistä matkoista. Kela, Työpapereita 90, 2016.
- Tillman P, Kaliva K. Kuka ei tilaa taksimatkaansa Kelan tilausvälityskeskuksesta? Rekisteriselvitys sairausvakuutuksen korvaamista taksimatkoista vuonna 2015. Kela, Työpapereita 107.
- Maljanen T, Knekt P, Lindfors O, Virtala E, Tillman P, Härkänen T; Helsinki Psychotherapy Study Group. The cost-effectiveness of short-term and long-term psychotherapy in the treatment of de-pressive and anxiety disorders during a 5-year follow-up. J Affect Disord. 2016 Jan 15;190:254-63. doi:10.1016/j.jad.2015.09.065.
- Saastamoinen LK, Ahola, E, Tervola, J, Tillman, P, Tuominen, U. Sairausvakuutuskorvauksista leikattiin 125 miljoonaa euroa vuonna 2013. Miten leikkaukset kohdentuivat? Yhteiskuntapolitiikka Vol 81, Issue 5, 2016.
- Tillman P, Kalliomaa-Puha L, Mikkola H. Rakas mutta raskas työ – Kelan omaishoitohankkeen ensimmäisiä tuloksia. Kela, Työpapereita 69, 2014.
- Maljanen T, Paltta P, Härkänen T, Virtala E, Lindfors O, Laaksonen MA, Knekt P, and the Helsinki Psychotherapy Study Group. The cost-effectiveness of short-term psychodynamic psychotherapy and solution-focused therapy in the treatment of depressive and anxiety disorders during a one-year follow-up. J Ment Health Policy Econ 2012; 15: 13–23.
- Maljanen T, Tillman P, Lindfors O, Virtala E, Laaksonen MA, Knekt P, Härkänen T, and the Helsinki Psychotherapy Study Group. Comparing the costs and effectiveness of short-term psychodynamic psychotherapy and solution-focused therapy in the treatment of mood and anxiety disorders during a three-year follow-up. J Ment Health Policy Econ 2011; 14 (Suppl 1): S20–S21.
- Paltta P. Kenelle korvataan? Sairauden vuoksi tehtyjen matkojen korvaaminen Suomessa ja eräissä muissa maissa. Kela, Sosiaali- ja terveysturvan tutkimuksia 99, 2008.
Julkaisut HELDA-tietokannassa (helda.helsinki.fi)
Blogikirjoitukset
- Tillman, P. (2024). Kela-matkojen kustannusvastuun siirtäminen hyvinvointialueille tuskin estäisi terveyskeskusten lakkautuksia, Kelan tutkimusblogi 22.3.2024
- Mitä jos sairausvakuutuksen lääke- ja matkakatto olisivatkin yhdessä? Kelan tutkimusblogi 15.4.2021
- Kerralla kattoon – mistä lääkehoidoista on kyse? Kelan tutkimusblogi 25.3.2021
- Liukuva lääke- ja matkakatto voisi auttaa alkuvuoteen kasautuviin suuriin sairauskuluihin Kelan tutkimusblogi 19.1.2021
- Toimeentulotuen käyttö terveydenhuollon asiakasmaksuihin näyttää vakiintuneelta – Muuttuuko tilanne, jos asiakasmaksulain huojennuspykälän tiukennus toteutuu? Kelan tutkimusblogi 1.12.2020
- Sairaan kallis alkuvuosi. Kelan tutkimusblogi 1.12.2020
- Taksimatkojen yhdistely tuottaa säästöjä etenkin kaupungeissa. Kelan tutkimusblogi 12.10.2018
- Tuttu taksi tuo luottamusta – omavastuu jo kipurajoilla. Kelan tutkimusblogi 9.11.2017
- Matkakorvausten käytössä suuret alueelliset erot. Kelan tutkimusblogi 31.5.2017
- Uppoavatko matkakorvaukset soten rahapussin pohjalle – pääseekö Lapissa enää hoitoon? 22.12.2016
- Sääntelyn purku voi tehdä taksimatkasta kalliimman 23.9.2016
- Mielenterveyspotilaat ovat harvoin omaishoidossa. Kelan tutkimusblogi 9.4.2018
- Työikäinen omaishoitajaperhe voi joutua rahapulaan. Kelan tutkimusblogi 22.3.2018
- Omaishoitajat odottavat jo tekoja. Kelan tutkimusblogi 16.3.2017
Julkaisuja ja tutkimushankkeita
Terveyskeskusten sulkemissuunnitelmat eivät toistaiseksi näy Kelan matkakorvauksissa
Terveysasemaverkostoon on suunniteltu supistuksia, minkä moni on arvellut näkyvän myös Kelan matkakorvausten nousuna. Kaikki suunnitelmat eivät ole vielä toteutuneet, ja toistaiseksi tilastoissa ei näy merkittäviä muutoksia. Tilastot eivät kuitenkaan kerro yksittäisten ihmisten tilanteista.
Sairausvakuutuksen matkakorvausten kehitys hyvinvointialueittain
Hankkeessa tarkastellaan sairausvakuutuksen matkakorvauksia ja niiden kehitystä tilastotietojen näkökulmasta.
Kela maksoi aiempaa enemmän matkakorvauksia vuonna 2024 – ambulanssikyytien määrä laski edelleen
Kela korvasi vuonna 2024 lähes 4,5 miljoonaa sairaanhoitoon tai kuntoutukseen liittyvää matkaa. Matkoja tehtiin yli kaksisataa tuhatta enemmän kuin edellisvuonna, ja myös maksettujen korvausten määrä nousi.
Kela-matkojen kustannusvastuun siirtäminen hyvinvointialueille tuskin estäisi terveyskeskusten lakkautuksia
Talousongelmissa olevat hyvinvointialueet hakevat säästöjä mm. harventamalla terveyspalvelujen palveluverkkoa. Moni on epäillyt säästöjen siirtyvän Kelalle lisääntyvinä Kela-taksimatkojen korvauksina ja nostanut esille niiden rahoitusvastuun siirron hyvinvointialueille. Jos terveyskeskusten lopettamissuunnitelmat toteutuvat, kauemmas matkustavalle potilaalle voi koitua jopa 50 euron omavastuukustannus käyntiä kohti.
Taksikyydit nousivat ambulanssien edelle ensi kertaa vuosiin Kelan matkakorvauksien saajien määrässä mitattuna
Kela korvasi vuonna 2023 noin 4,3 miljoonaa terveydenhoitoon tai kuntoutukseen liittyvää matkaa. Vaikka matkoja tehtiin yli sata tuhatta enemmän kuin edellisvuonna, korvaukset pysyivät lähes ennallaan.
Työikäisen omaishoitajan sosiaaliturvaetuuksien käyttö, tilanne ja työssäkäynti
Hankkeessa tutkitaan työikäisten omaishoitajien sosiaaliturvan käyttöä ja siihen yhteydessä olevia tekijöitä.
Kainuussa ja Lapissa joka kuudes sai Kelan matkakorvausta vuonna 2022
Kelan maksamaa korvausta matkoista terveydenhuoltoon sai viime vuonna 598 000 suomalaista. Suurin osuus korvauksen saajia oli Kainuun ja Lapin hyvinvointialueilla, joissa väestö on iäkästä ja matkat terveyspalveluihin pitkiä.
Miljoonan kilometrin säästö
Kelan ja kunnan korvaamien taksimatkojen yhdistely on mahdollista, mutta parhaiten yhdistely sujuu saman maksajatahon matkoilla. Yhdistely säästää, mutta toisaalta voi pidentää matka-aikaa ja matkan pituutta.
Sairausvakuutuksen lääke- ja matkakorvausten vuotuiset omavastuukatot: Laskelmia vuotuisten omavastuukattojen yhdistämisestä ja liukuvasta vuosikatosta
Rekisteriselvityksessä tarkastellaan Kelan rekisteriaineistojen perusteella kolmella erilaisella yhteiskattomallilla erillisten lääke- ja matkakaton yhdistämistä yhteiseksi katoksi.
Mitä jos sairausvakuutuksen lääke- ja matkakatto olisivatkin yhdessä?
Yhteiskatto auttaisi osaa, mutta osalle se olisi nykyistä huonompi vaihtoehto. Hyödyt kohdistuisivat etenkin ikäihmisiin, haitat aiemmin vain matkakaton saavuttaneisiin.